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Cobertura Extra Rol – Plano Premium

Exemplo: Avaliação, Terapia, Cirurgia, Vitamina
CÓDIGO TUSS NOMENCLATURA TUSS
10105050Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico - acompanhamento médico
10105069Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional - acompanhamento médico
20101112Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática
20102062Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER)
20103115Atividade reflexa ou aplicação de técnica cinesioterápica específica
20103123Atividades em escola de postura (máximo de 10 pessoas) - por sessão
20103336Manipulação vertebral
20104170Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia
20104197Sessão de psicoterapia de casal
20201079Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento clínico (pós-operatório até 15 dias)
30101190Correção de lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana de membros superiores e inferiores
30101859Tratamento de anomalias pilosas a laser/photoderm - por sessão
30101905Tratamento de lesões cutâneas e vasculares a laser/photoderm - por sessão
30205220Tonsilectomia a laser
30205263Uvulopalatofaringoplastia por radiofrequência
30205280Ressecção de nasoangiofibroma por videoendoscopia
30301270Xantelasma palpebral - exérese - unilateral
30303036Enxerto de membrana amniótica
30303095Transplante de limbo
30312051Infusão de gás expansor
30312116Retinotomia relaxante
30404070Injeção de drogas intratimpânicas
30501466Turbinoplastia por radiofrequência
30501504Ozena - tratamento cirúrgico por videoendoscopia
30501512Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por videoendoscopia
30501520Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia
30501539Septoplastia por videoendoscopia
30502292Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia
30502306Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por videoendoscopia
30502349Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia
30502357Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia
30502365Sinusotomia frontal intranasal com balão por videoendoscopia
30601274Correção de deformidades da parede torácica por vídeo
30601282Vídeo para procedimentos sobre a coluna vertebral
30602122Correção da hipertrofia mamária - unilateral
30715059Cirurgia de coluna por via endoscópica
30715377Tratamento pré-natal dos disrafismos espinhais
30726298Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico
30730120Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento 1ª aplicação
30730139Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento reaplicações
30732050Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento 1ª aplicação
30732069Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento reaplicações
30803187Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral por videotoracoscopia
30803195Correção de fístula bronco-pleural por videotoracoscopia
30805201Ligadura de artérias brônquicas para controle de hemoptise por vídeo
30805210Ligadura de ducto-torácico por vídeo
30805287Tratamento da mediastinite por vídeo
30806046Implante de marca-passo diafragmático definitivo
30806054Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico por vídeo
30907063Escleroterapia de veias - por sessão
30911010Avaliação da viabilidade miocárdica por cateter
30911168Teste de avaliação do limiar de fibrilação ventricular
30912172Radiação ou antiproliferação intracoronária
30912202Redução miocárdica por infusão seletiva de drogas
30912229Revascularização transmiocárdica percutânea
30912270Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso de laser coronariano com ou sem angioplastia por balão, com ou sem implante de stent
30917026Cardiomioplastia
31001300Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por videolaparoscopia
31001327Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por videolaparoscopia
31001351Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por videotoracoscopia
31002293Conversão de anastomose gastrojejunal por videolaparoscopia
31002358Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia
31002366Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada por videolaparoscopia
31002404Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) por videolaparoscopia
31003737Megacólon congênito - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia
31003745Pâncreas anular - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia
31003753Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia
31003761Piloromiotomia por videolaparoscopia
31004172Hemorróidas - fotocoagulação com raio infravermelho (por sessão)
31004342Anopexia mecânica com grampeador
31005462Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático por videolaparoscopia
31005578Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia por videolaparoscopia
31005594Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares por videolaparoscopia
31005608Hepatorrafia por videolaparoscopia
31005616Lobectomia hepática direita por videolaparoscopia
31005624Lobectomia hepática esquerda por videolaparoscopia
31005640Radioablação / termoablação de tumores hepáticos por videolaparoscopia
31006159Biópsia de pâncreas por videolaparoscopia
31007074Esplenorrafia por videolaparoscopia
31008046Diálise peritoneal automática (APD) - tratamento (agudo ou crônico)
31008100Epiploplastia por videolaparoscopia
31008119Diálise peritoneal automática por mês (agudo ou crônico)
31101496Marsupialização laparoscópica de cisto renal unilateral
31101500Biópsia renal laparoscópica unilateral
31102492Ureterolitotomia laparoscópica unilateral
31102506Ureterólise laparoscópica unilateral
31102522Ureteroplastia laparoscópica unilateral
31103510Correção laparoscópica de incontinência urinária
31103545Neobexiga laparoscópica
31103553Diverticulectomia vesical laparoscópica
31201016Ablação prostática a laser
31201059Eletrovaporização de próstata
31201156Exérese laparoscópica de cisto de vesícula seminal unilateral
31203140Orquiectomia intra-abdominal laparoscópica unilateral
31203159Correção laparoscópica de varicocele unilateral
31303242Metroplastia laparoscópica
31306080Retração cicraticial perineal
31307175Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc)
31307191Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes via laparoscópica
31307213Ligadura de veia ovariana laparoscópica
31307230Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral
31307256Ressecção laparoscópica de tumor de parede abdominal
31309143Punção escalpofetal para avaliação PH fetal
31309194Inversão uterina - tratamento cirúrgico laparoscópico
31401023Cingulotomia ou capsulotomia unilateral
31502016Transplante cardíaco (doador)
31502024Transplante cardíaco (receptor)
31503012Transplante cardiopulmonar (doador)
31503020Transplante cardiopulmonar (receptor)
31504019Transplante pulmonar (doador)
31504027Transplante pulmonar unilateral (receptor)
31505015Transplante hepático (receptor)
31505023Transplante hepático (doador)
31507018Transplante pancreático (receptor)
31507026Transplante pancreático (doador)
31602010Analgesia controlada pelo paciente - por dia subsequente
31602215Laser - por sessão
40102017Bilimetria gástrica ou esofágica de 24 horas
40103021Análise computadorizada de papila e/ou fibras nervosas - monocular (GDX)
40103030Análise computadorizada do segmento anterior - monocular
40103048Audiometria (tipo Von Bekesy)
40103129Avaliação neurofisiológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia de MMII, RBC, NCDP, PEGC)
40103145Variação de contingente negativo (PE/Tardio)
40103153Craniocorporografia
40103420Imitanciometria de alta frequência
40103552Posturografia
40103676Rinometria acústica
40103684Reflexo cutâneo-simpático
40103765Videonistagmografia infravermelha
40104044Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia)
40201317Medida de pressão de varizes de esôfago endoscópica
40201325Videoquimografia laríngea
40202070Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno
40202224Ecoendoscopia com cistoenterostomia
40202232Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco
40202658Colocação de balão intragástrico por via endoscópica para obesidade mórbida
40202755Colonoscopia com tratamento de fístula
40202771Retirada de balão intragástrico por via endoscópica
40301052Acetona, pesquisa e/ou dosagem no soro
40301079Ácido beta hidroxi butírico - pesquisa e/ou dosagem
40301095Ácido glioxílico - pesquisa e/ou dosagem
40301176Ácidos biliares - pesquisa e/ou dosagem
40301338Anfetaminas, pesquisa e/ou dosagem
40301532Clearance osmolar
40301575Cocaína, pesquisa e/ou dosagem
40301613Cotinina - pesquisa e/ou dosagem
40301710Desidrogenase isocítrica - pesquisa e/ou dosagem
40302148Isomerase fosfohexose - pesquisa e/ou dosagem
40302172Leucino aminopeptidase - pesquisa e/ou dosagem
40302202Lipase lipoprotéica - pesquisa e/ou dosagem
40302210Lipoproteína (a) - Lp (a) - pesquisa e/ou dosagem
40302253Nitrogênio amoniacal - pesquisa e/ou dosagem
40302261Nitrogênio total - pesquisa e/ou dosagem
40302369Proteína ligadora do retinol - pesquisa e/ou dosagem
40302440Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação) - pesquisa e/ou dosagem
40302466Tálio, pesquisa e/ou dosagem
40302660Mucoproteínas - pesquisa e/ou dosagem
40302784Vitamina B1, pesquisa e/ou dosagem
40302792Vitamina B2, pesquisa e/ou dosagem
40302806Vitamina B3, pesquisa e/ou dosagem
40302814Vitamina B6, pesquisa e/ou dosagem
40302822Vitamina D2, pesquisa e/ou dosagem
40302849Vitamina K,- pesquisa e/ou dosagem
40303047Eosinófilos, pesquisa nas fezes
40304329Hemácias fetais, pesquisa
40304396Heparina, dosagem
40304400Inibidor do TPA (PAI) - pesquisa e/ou dosagem
40304604Tempo de reptilase - determinação
40304663Alfa-2antiplasmina, teste funcional
40304744Imunofenotipagem para perfil imune (*)
40304779Planos de degradação da fibrina, quantitativo - pesquisa e/ou dosagem
40304833Hemoglobina instabilidade a 37 graus C - pesquisa e/ou dosagem
40304841Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD) - pesquisa e/ou dosagem
40304868Estreptozima - pesquisa e/ou dosagem
40304965Alfa 1 anti tripsina, fenotipagem
4030504017-cetogênicos (17-CGS) - pesquisa e/ou dosagem
4030505817-cetogênicos cromatografia - pesquisa e/ou dosagem
40305422Leptina - pesquisa e/ou dosagem
40305490Piridinolina - pesquisa e/ou dosagem
40305511Pregnantriol - pesquisa e/ou dosagem
40305600Iodo protéico (PBI) - pesquisa e/ou dosagem
40305619Lactogênico placentário hormônio - pesquisa e/ou dosagem
40305635Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL) - pesquisa e/ou dosagem
40305759Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) - pesquisa
40306178Anticorpo anti-DNAse B - pesquisa e/ou dosagem
40306186Anticorpo anti-hormônio do crescimento - pesquisa e/ou dosagem
40306321Antigliadina (glúten) - IgM - pesquisa e/ou dosagem
40306526Brucela, prova rápida
40306569CA 50 - pesquisa e/ou dosagem
40306577CA-242 - pesquisa e/ou dosagem
40306585CA-27-29 - pesquisa e/ou dosagem
40306720Complemento C5 - pesquisa e/ou dosagem
40306828Equinococose, IDR - pesquisa e/ou dosagem
40306836Esporotricose, reação sorológica
40306844Esporotriquina, IDR - pesquisa e/ou dosagem
40307131Histamina, dosagem
40307239IgA na saliva - pesquisa e/ou dosagem
40307310Imunocomplexos circulantes - pesquisa e/ou dosagem
40307328Imunocomplexos circulantes, com células Raji - pesquisa e/ou dosagem
40307360Ito (cancro mole), IDeR - pesquisa e/ou dosagem
40307379Kveim (sarcoidose), IDeR - pesquisa e/ou dosagem
40307506Mantoux, IDeR
40307514MCA (antígeno cárcino-mamário) - pesquisa e/ou dosagem
40307590Montenegro, IDeR
40307654Proteína C, teste imunológico
40307662Proteína eosinofílica catiônica (ECP) - pesquisa e/ou dosagem
40307778Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno)
40307786Teste respiratório para H. Pylori
40307816Toxoplasmina, IDeR
40307891Widal, reação de
40307913Anti-DMP - pesquisa e/ou dosagem
40307921Anti-hialuronidase, determinação da
40307930Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa - pesquisa e/ou dosagem
40307956Antígenos metílicos solúveis do BCG (1 aplicação)
40308049Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR - pesquisa e/ou dosagem
40308081Hidatidose (equinococose) IDi dupla - pesquisa e/ou dosagem
40308197Vírus sincicial respiratório - pesquisa direta
40308200Weil Felix (Ricketsiose), reação de aglutinação
40308219Anticorpo anti Saccharamyces - ASCA - pesquisa e/ou dosagem
40308243Poliomelite sorologia
40308251Proteína Amiloide A - pesquisa e/ou dosagem
40308278Schistosomose, pesquisa
40308324Gonococo - IgG - pesquisa e/ou dosagem
40308332Gonococo - IgM - pesquisa e/ou dosagem
40308375Psitacose - IgA - pesquisa e/ou dosagem
40308561Anti transglutaminase tecidual - IgG
40308871Anticorpos anti vírus rábico
40308898Anticorpos Beta 2 glicoproteina I - IgG/IgM/IgA
40309177Nonne-Apple; reação
40309185Takata-Ara, reação
40310353Vacina autógena
40310523Pesquisa de antígenos entamoeba histolytica
40311260Acidez titulável - pesquisa e/ou dosagem na urina
40311287Beta mercapto-lactato-disulfidúria,pesquisa - na urina
40311333Inclusão citomegálica, pesquisa de células com - na urina
40311376Prova de diluição - na urina
40311384Sobrecarga de água, prova - na urina
40312011Cristalização do muco cervical, pequisa
40312089Hollander (inclusive tubagem), teste
40312119Tubagem duodenal
40312135pH - tornassol - pesquisa
40312330Sexagem fetal
40313085Azida sódica, teste da (para deissulfeto de carbono)
40313131Dialdeído malônico - pesquisa e/ou dosagem
40313220P-nitrofenol (para nitrobenzeno) - pesquisa e/ou dosagem
40313239Protoporfirinas livres (para chumbo inorgânico) - pesquisa e/ou dosagem
40313255Selênio, dosagem
40313271Tiocianato (para cianetos nitrilas alifáticas) - pesquisa e/ou dosagem
40313298Ácido acético - pesquisa e/ou dosagem
40314014Apolipoproteína E, genotipagem
40314073Hepatite B (qualitativo) PCR - pesquisa
40314189Parvovírus por PCR - pesquisa
40314200Rubéola por PCR - pesquisa
40314219Sífilis por PCR - pesquisa
40314375Herpes vírus humano 1,2 por PCR
40314383Herpes vírus humano 6,7 por PCR
40314391Herpes vírus humano 8 por PCR
40316645Anticorpos antinucleossomo, soro
40316718Cromogranina A, soro
40317340C-Telopeptídeo
40321550Serotonina (sangue)
40321746Clorpromazina, dosagem
40321959Manganes eritrocitário, dosagem
40322033Serotonina, dosagem urinária
40322130Zolpidem, dosagem
40323986Calprotectina, detecção nas fezes
40324303CTX interligadores C terminais
40324443Rotavírus, anticorpos
40324770SARS-CoV-2 (Coronavírus COVID-19), pesquisa de anticorpos IgA, IgG ou IgM (cada par)
40403874Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas de doador múltiplo)
40403882Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas por aférese)
40404110PCR em tempo real para diagnóstico de adenovírus
40404366NAT teste de ácido nucleico HIV/HCV/HBV
40501140Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda
40502210Terapia de reposição enzimática por infusão endovenosa, por procedimento
40503070Diagnóstico genético pré-implantação por DNA, por sonda de FISH ou por primer de PCR, por amostra
40503135Transcrição reversa de RNA, por amostra
40503224Análise de expressão gênica por locus, por amostra, por CGH array, SNP array ou outras técnicas
40601048Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética
40601056Necrópsia de embrião/feto até 500 gramas
40601064Microscopia eletrônica
40601315Procedimento diagnóstico em citometria de imagens
40701026Cintilografia com hemácias marcadas
40707024Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída
40708055Cintilografia de corpo total com FDG-18 F, em câmara híbrida
40711013Dacriocintilografia
40801144RX - Teleperfil em cefalostato - sem traçado
40801152RX - Teleperfil em cefalostato - com traçado
40808300Mamotomia por RM (não inclui o exame de imagem)
40810038Colheita seletiva de sangue para dosagem hormonal
40813010Ablação percutânea de tumor torácico (qualquer método)
40813045Ablação percutânea de tumor (qualquer método)
40813762Embolização de veias ovarianas para tratamento de varizes pélvicas
40813770Embolização definitiva não especificada acima - por vaso
40813967Tratamento de pseudoaneurisma por compressão com US-Doppler
40814122Trituração de calcificação tendínea orientada por RX ou US
40901327US - Histerossonografia
40901491US - Tridimensional - acrescentar ao exame de base
40902145Ecodopplercardiograma intracardíaco
41001087TC - Coração - para avaliação do escore de cálcio coronariano
41001192TC - Escanometria digital
41001206TC - Reconstrução tridimensional de qualquer órgão ou estrutura - acrescentar ao exame de base
41001214Endoscopia virtual de qualquer órgão ou estrutura por TC - acrescentar ao exame de base
41001320TC - Tomossíntese digital mamária
41001362TC - Vias urinárias (Urotomografia)
41001486Angiotomografia venosa de membro inferior
41001494Angiotomografia arterial de membro superior
41001508Angiotomografia venosa de membro superior
41101049Estudo funcional (mapeamento cortical por RM)
41101375Endoscopia virtual por RM - acrescentar ao exame de base
41101383RM - Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base
41101561Angio-RM venosa de membro inferior (unilateral)
41101570Angio-RM arterial de membro superior (unilateral)
41101588Angio-RM venosa de membro superior (unilateral)
41101634RM - Endorretal
41101642RM - Endovaginal
41203160Radioterapia Intra-operatória (IORT) - por tratamento
41203178Radioterapia Rotatória com acelerador linear com fótons e elétrons - por volume tratado e por dia
41203186Radioterapia Rotatória com acelerador linear só com fótons - por volume tratado e por dia
41203194Radioterapia Rotatória com unidade de cobalto - por volume tratado e por dia
41301404Avaliação da função muscular por movimento manual (por membro)
41301412Calorimetria direta
41401050Prova de Lombard
41401093Teste de adaptação patológica (tone decay test)
41401115Teste de caminhada de 6 minutos
41401123Teste de desempenho anaeróbico em laboratório (T. de Wingate)
41401140Teste de exercício dos 4 segundos
41401158Teste de exercício em ergômetro com determinação do lactato sanguíneo
41401280Teste de SISI
41401310Testes aeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo
41401328Testes aeróbicos em campo com medida de gases expirados
41401336Testes aeróbicos em campo com telemetria da frequência cardíaca
41401344Testes anaeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo
41401352Testes anaeróbicos em campo sem determinação do lactato sanguíneo
41401417Testes de aptidão em laboratório (agilidade, equilíbrio, tempo de reação e coordenação)
41401549Teste de monitorização contínua da glicose (TMCG)
41401662Teste de estimulação muscúlo-esquelética "in vitro" (mínimo seis)
41401670Teste de fibronectina fetal - indicador bioquímico para parto prematuro
41501110Medida de índice de artelhos com registro gráfico
41501136Termometria cutânea (por lateralidade: pescoço, membros, bolsa escrotal, por território peniano)
41501179Fotopletismografia (venosa ou arterial) por lateralidade ou segmento
41501187Medida de pressão segmentar (nos quatro segmentos)
50000039Sessão de ludoterapia individual
50000047Sessão de ludoterapia em grupo
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