Conceito
Assistir os beneficiários que estão em regime
de internação hospitalar
Como
funciona?
A Equipe de Regulação Médica monitora diariamente o Mapa de Internações Clínicas e Cirúrgicas, para acionamento da Auditoria Médica Externa.
A Equipe de Auditoria Médica Externa realiza visitas hospitalares com objetivo de aferir a assistência prestada x pertinências dos cuidados.
Objetivos
1. Redução do tempo total das internações hospitalares.
2. Identificar e acompanhar pacientes com potencial risco de longa permanência (períodos superiores a sete dias) desde o momento da internação hospitalar;
3. Agilizar autorização de procedimentos hospitalares (sinalização a Operadora);
4. Avaliar justificativas para prorrogação;
5. Indicar casos passíveis de Home Care, visando reduzir tempo de internamento, diminuição dos custos com internação hospitalar e evitar complicações causadas pelo internamento prolongado;
6. Estabelecer contato com o Médico Assistente com o intuito de acelerar a desospitalização.
7. Identificar não-conformidades e resolvê-las in loco (falta de especialistas para avaliação ou realização de procedimentos, atraso na realização de exames, etc);